Caros colegas,
A Telelaudo oferece serviços de telerradiologia para clínicas e hospitais de qualquer porte em todo território nacional.
Cada Serviço de Radiologia que atendemos tem suas próprias características e práticas, mas todos concordam que laudos ricos em detalhes são os que mais trazem ajuda no tratamento dos pacientes pelos médicos solicitantes locais, por exemplo, descrições minuciosas de lesões em relação ao seu tamanho, planos de clivagem, localização, espessura e características morfoestruturais.
Pensando nisso, resolvemos criar esse guia para lhe ajudar a elaborar laudos que sejam bem recebidos pela maior parte dos Serviços que atendemos, independente das suas particularidades locais. Mais uma vez, obrigado por sua parceira.
Atenciosamente,
Mariana Coelho.
Diretora médica da Telelaudo
PADRÃO DE QUALIDADE TELELAUDO
Fraturas
- Em todos os exames sempre trocar para janela óssea e checar se há fraturas.
- Descrever se há desvios ou angulações, trajeto dos traços de fratura, extensão intra-articular ou não.
- Informar as medidas das distâncias entre fragmentos ósseos.
Hematomas
- Definir localização, densidade, medidas nos 3 eixos, espessura, compressão ou não de estruturas adjacentes.
- Determinar desvio ou herniação de algum componente circunjacente.
Tumores
- Informar tamanho, localização, densidade, planos de clivagem, relação com estruturas adjacentes, tipo de conteúdo, se tem comportamento invasivo, quais estruturas circunjacentes compromete, associado à linfonodomegalias locais ou não.
- Apresentar possível diagnóstico e seus diferenciais.
Cálculos Renais e Ureterais
- Medir sempre no maior eixo, pois isto auxilia os pacientes e os médicos na liberação dos convênios para realização de tratamento adequado.
- Informar a medida das densidades dos cálculos, principalmente em cálculos maiores que 5mm.
- Descrever:
- Tamanho: observar se as medidas são todas em mm ou cm e medir se possível em 2 eixos axial e longitudinal;
- HU: principalmente se os cálculos forem maior que 5mm;
- Localização: nos grupos caliciais, terços ureterais , jup e juv;
- Grau de obstrução.
Processos Infecciosos
- Realizar medidas, verificação de densidade, se formarem coleções sempre medir nos 3 eixos.
- Descrever seu conteúdo, se há nível líquido, qual tipo de captação ou realce pelo contraste.
- Informar se houve formação de fístula, se sim qual seu trajeto e orientação, se comunica à algum órgão ou estrutura?
Lesões Vasculares, em caso de exames de Angio
- Medir sempre o calibre dos vasos comprometidos, tamanho e extensão de trombos e hematomas, caso haja lesão isquêmica secundária determinar local preciso, extensão e densidade da lesão.